据英国《英中时报》报道,日前,有读者A先生打电话该报询问。作为一名华人,他听新闻上说英国的甲型流感大流行,但,不过对于英国的医疗系统不了解,不知如何才能有交效预防。自己英文不太好,也不知道,万一中招之后,如何就医,希望记者能否多提供一些相关的实用信息。
全面失控 全国流行
据悉,英国政府上周证实,迄今已有数十名感染了甲型流感的英国人死亡,并制定了全国三分之一人口被感染的应急计划。目前英国甲型流感的传播速度的确非常快,英国甲型H1N1流感的春播速度远高于其他国家。上周就出现了55000个新增感染案例,连英国内政大臣都坦言,新型流感的威胁比恐怖主义更可怕。
英国政府日前宣布甲型H1N1流感在英国已经无法控制,按照目前的趋势看,到8月底前可能每天都将出现十万个病例。英国政府也警告说,在今年秋、冬季,甲型H1N1流感在英国可能会进一步爆发,英国的死亡人数有可能达到1.9万至6.5万人。预计到2009年9月,近12%的就业人口可能感染甲型H1N1流感,而预计八月份的劳动力感染比例将为9%。数据同时预测,甲型流感疫情今年夏天在英国第一波大规模暴发中将可能有30%的人口感染。最近一周内,英国感染甲型流感人数飙升了50%。在英格兰的部分地区,有流感症状的患病人数在过去七天内增长了六倍。专家们称,甲型流感疫情在英国有日益扩大的趋势,并出现新的暴发点。虽然首都伦敦的感染人数有所下降,但是伦敦仍然是英国甲型流感疫情最严重的地区。伯明翰的感染人数仍高居不下。莱斯特甲型流感病人数量开始攀升。
八月底之前能够获取首批甲型流感疫苗。研究人员早些时候表示,初步测试显示,疫苗的生产量可能会比普通季节性流感疫苗生产量要少。尽管研究人员正在开发新型接种疫苗,以试图提高生产量,但这仍然可能会导致加工过程延长。此外,对疫苗进行人体安全测试也可能导致生产拖延。
迄今,英国政府一直采用“遏制策略”应对流感蔓延,就是跟踪确诊病例的密切接触者,当一个人发病之后,要看他身边的密切接触者有哪些,然后给他们提供达菲或者一些抗流感的药物防止进一步的传播。不过,在苏格兰、伦敦和西米德兰兹等流感疫情严重地区,持续增加的流感病例已经给当地实验室检测等工作带来前所未有的压力。这一策略尽管“效果明显”,但非常耗费资源,在流感确诊数字巨大的情况下实施起来显得不切实际。据预计,英国国内甲型H1N1流感病例可能在今年秋冬季迎来“爆炸式增长”。届时,平均每周出现的新增病例可能达“数万例”。
开通热线 无需实验
至于华人朋友关心的医疗问题。由于中国属于由于中国不是英国“医疗互惠国”,因此NHS医疗服务适用对象限在英合法签证六个月以上者;至于居住不满六个月者,则须自费就医或购买医疗保险,但在紧急情况下须看急诊时,则为免费。由于英国施行医药分业,在就诊后,可持医师所开处方签至药局买药,除了16岁以下儿童、19岁以下全时学生、老人、残障人士或孕(产)妇已获医药免费证明外,须自行负担药价。
不过据了解,21日,英国卫生大臣安迪•伯纳姆宣布,英国将于本周晚些时候开通国家流感服务系统,分流全民医疗体系面临的巨大压力。英国卫生大臣安迪•伯纳姆21日在议会下院表示,将于本周晚些时候在英格兰地区开通流感服务热线,以应对英国国内数目巨大的甲型H1N1流感患者的需求,减轻医疗系统压力。这个国家流感服务系统主要通过电话热线和网上医疗服务,为出现流感症状的病人提供快速诊断并派送治疗药物,使患者不必全部涌入社区诊所和医院。这一方面使患者可以得到及时诊治,另一方面也使医生得以集中精力应对严重症状的流感患者以及其他的日常疾病。伯纳姆表示,目前这项服务只限于流感疫情最严重的英格兰地区,在甲型流感疫情较轻的苏格兰、威尔士和北爱尔兰等地区尚不开通。但他表示,其他地区如出现疫情大幅增长的情况,流感热线将覆盖英国全国。
目前,从防控阶段转入治疗阶段,或者说从遏制阶段转向大流行的范围,主要是几个方面,第一步,不再那么认真、较真的进行确诊了,原来可能要到实验室进行检测,检测之后加以确诊,确诊之后进一步治疗,现在很简单只需要医生通过电话或者网络对患者的情况进行诊断就可以确诊了,不需要实验室进一步检测,另一方面医生使用抗流感药物的时候拥有自主权,原来是密切接触者医生就给你达菲抗流感药物,现在不给了,确定只有给患甲型H1N1流感的患者提供这些药物。
有华人朋友,特别是华人学生正好暑假将至,考虑是否回中国躲避甲流。据悉,英国卫生部劝告带有甲型流感特征的人推迟旅行计划。英航和维珍都表示,他们在机场安排了24小时值班的医疗小组,如果有旅客感到不适,医务人员可以随时对他们进行检查。英国的两家航空公司采取严格措施,禁止患甲型流感的乘客登机英国航空公司说,在医护人员的建议下,有"数量非常少的乘客"因为表现出甲型流感特征而在登机口被阻止登机。维珍航空公司也表示,如果没有医生或医院开具的允许飞行的证明,带有甲型流感特征的旅客将被拒绝登机。
甲性流感 并不可怕
不过即使患上了甲型流感,也不用过于担心。至今并无证据表明甲型流感比其他流感对人体伤害更大,不过上周《自然》杂志的一篇文章称,有关甲型流感效力的动物实验显示,病毒可以进入肺部更深处,造成呼吸道损害,引发肺炎的几率可能更高。并不能自然而然地以为甲型流感比季节性流感更难恢复,在这些动物实验里,在动物身上所用的流感病毒剂量要高于一个人通常感染所得的量。相比,西班牙流感(1918年的爆发估计造成5000万人死亡)要严重1000倍。甲型流感相比要好多了。
目前证据显示,甲型流感较为温和,恢复较快。有患者称,流感在身上像是一波一波发作。你刚觉得已经恢复了,立刻就会有发烧的感觉。办公环境会使症状加重--光线让头更痛,干燥的空调环境使人咳嗽。过早回去上班最大的危险是传染其他人,尤其是易感人群。
根据NHS的说法,患者在症状刚表现出来时最易传染他人,症状消失后5天内仍有传染性。一周以后就不会传染了。但如果你感染了病毒还勉强自己,有可能会发展成一些严重的病症,比如肺炎。身体过分劳累似乎是病情发展的重要原因之一,很大程度上视乎你从事什么工作。绝大多数人一周左右就能摆脱大部分病毒的困扰,不过有些病症时间长些,比如腺热。这还与你的免疫系统有关。听身体的,如果你还在发烧,咳出脏痰,一想到坐火车或公车就觉得恶心,就别回去上班。应该休息,但不要几天都躺在床上,尤其是如果你肥胖或者抽烟更需要格外注意,家里放松下,起床活动活动。如果说有一场大的疫情爆发,许多人会产生病毒感染后的并发症,可能进一步发展为慢性疲劳综合症。因此,听从你的身体。病后两周若依旧感觉不适,应该咨询医师,看是否有病毒后综合症产生。早点采取合适的措施非常重要。无需药物治疗,人们应该在适当的时候休息,恢复身体。“我们知道有些人太快勉强自己回去工作,随后发展出一些长期的健康问题。”
据介绍,一旦过了病情最严重的时期,出去散散步,呼吸新鲜空气。但不要运动过度,要慢慢地增加运动量。如果没有食欲,不要惊慌。少吃多餐。这总比一点不吃到大吃猛吃要好。还有一点听上去很明显:吃健康食物。并无证据表明,服用额外的(保健)用品会增强免疫系统,所以别浪费金钱。另外,别相信谣言,一般来说一周左右你就能恢复。保证足够睡眠——条件允许的话每天睡8到10小时。 尽量远离人群。你肯定不想再染病上身,而那又是有可能发生的。减少饮酒量。并不是说酒精本身与甲型流感直接相关——虽然饮酒过度会伤身体——而是因为伴随饮酒的一些行为,比如在外面呆到很晚、饮食无度以及和一大群人在一起。
除了西医的治疗方法,中国传统医学的方法其实也可以用于甲型流感的预防与治疗。
记者特意采访了康泰中医药公司的李可心博士。李博士告诉记者,从中医角度来看,甲型流感,不是什么十分特殊的疾病。春夏季多发风热。从他目前接触的例子来说,上个月以来治疗的感冒病例的确多于往年,虽然不一定都是甲型流感。防治甲型流感,主要还是要增强个人的抵抗力。饮用一些清热祛风的饮品,如金银花、板蓝板冲剂应当有所帮助。此外在膳食上,注意多吃碱性食品,少吃酸性食品,少吃牛羊肉、油炸食品,海鲜,应当对身体都有所帮助。
由于在生活习惯上,华人一般爱热闹,居住区较密集,也喜欢到公共场所,而在疫情流行期,减少或控制外出旅行(特别是去疫情盛行区),显然是最直接减少感染的途径。万不得已要出国公干,也应特别提高警惕,重拾禽流感和SARS流行时所作的预防手段,注意个人卫生和环境卫生。而若遇上官方对公共场所采取紧急而必要的管理,华人也应给予理解和配合。这相当于为共同抗御疫情出了一份力。
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